孩子牙列不齐的病因，大致可分为进化因素和环境因素。从进化因素来看，人类漫长的进化过程中，令人体许多器官发生退化。在颜面口颌面系统，这种退化性缩小现象也十分明显。有研究证明，口颌面器官各种成分的退化缩小，存在不平衡的现象：咀嚼肌退化最为明显，颌骨次之，而牙齿的退化最不明显。相对较小的牙槽骨，无法容纳相对较大的牙齿，导致牙齿拥挤不齐。
从环境因素来看，食物过细是引起牙列不齐的一大诱因。随着生活质量的逐年提高，人们吃的食物越来越精细。对于发育中的青少年和儿童，过分柔软精细的食物，使咀嚼功能得不到充分发挥，牙槽骨得不到足够的刺激，从而使颌骨生长受到限制；幼时养成的吮指、舔舌、咬下唇、张口呼吸等习惯如果不加以及时纠正，也会对牙齿的正常萌出、位置排列产生不良影响；此外，乳牙的过早失去、逾期不落等乳恒牙替换障碍，都会引起恒牙的萌出错位，导致牙列不齐。
矫正牙列不齐：十二岁最佳
家长们普遍关心，牙列不齐该怎样矫正呢？我们先来看看，哪些牙列不齐需要矫正。一般来说，牙齿拥挤、上前牙前突、下前牙前突等影响口腔功能及面部美观的牙列不齐，都应该矫正，但关于哪种程度的牙列不齐需要矫正，很难确定出一个统一的标准。若是家长或孩子本人觉得牙列不齐影响了口腔功能或颜面美观，就应该根据医生建议进行矫正。
通常来说，十二岁左右是进行牙齿矫正的最佳年龄。分析原因主要在于：此时口腔内的恒牙大多已萌出，牙弓发育基本完成，牙齿不齐的发展基本定型；这个年龄阶段的孩子，颌面部发育仍处于生长发育的快速期，牙齿矫正很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力，从而使牙齿移动、牙槽改建的效率达到最佳水平；此时孩子心理发育日趋成熟，开始注重自己的面部美观，一定程度上有了主动要求进行牙齿矫正的动机。
不过，一些严重影响颌面部正常生长发育的牙颌畸形，需要在十二岁之前就开始观察治疗。因此，家长应多留心孩子的牙齿发育情况，一旦出现异常，应及时前往咨询。
多吃粗粮，可遏制牙列不齐
预防孩子的牙列不齐，家长可从生活中的饮食结构入手。平日尽量多给孩子吃些富有纤维素的粗粮食物，使咀嚼功能充分发挥并刺激颌骨发育；孩子要是有不良的吮指、舔舌、咬唇习惯，家长应耐心指导加以纠正；孩子在替牙过程中，家长最好带孩子去口腔科做一下常规检查，查查是否有恒牙错位萌出的迹象，或有恒牙迟萌的现象，及早发现及早治疗。
如果孩子牙列不齐确实需要得到矫正，家长应引导孩子配合做到以下几点：克服矫正器初戴期的不适；细心保护矫正装置，如刷牙要仔细，动作要轻盈，避免暴力碰撞装置，进食或咀嚼食物动作要轻，尽量避免食用粗硬食物；严格听从医嘱，如定时更换橡皮圈，正确戴活动矫正器，准时复诊等。此外，时下针对成人的矫治技术也已相当成熟。对于严重颌骨畸形的成人，可通过正颌外科手术来改变颌骨的位置、重整上下颌骨之间的关系。
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